各省、自治区、直辖市中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：

《中医诊所备案管理暂行办法》已于近日印发。为做好中医诊所备案工作，我局组织制定了《中医诊所备案证》和《中医诊所备案信息表》样式，现予以印发，并就有关事宜通知如下：

一、《中医诊所备案证》是中医诊所备案的凭证，《中医诊所备案信息表》是中医诊所备案时需要提交的材料之一，对保障中医诊所备案工作顺利实施具有重要意义。各地在组织开展中医诊所备案时，要按照我局制定印发的格式进行印制发放，不得私自对板式和内容等进行改动。

二、《中医诊所备案证》由各省级中医药主管部门负责印制，我局不统一印制发放。为便于各地规范印制《中医诊所备案证》，我局统一印制了一批样证，请各省级中医药主管部门按照样证进行印制。

三、请各省级中医药主管部门将《中医诊所备案信息表》及时在政府网站上予以公布，便于举办中医诊所的备案人下载和使用。

工作中若有意见和建议，请及时与我局医政司医疗管理处联系。

附件：1．《中医诊所备案证》样证及其说明

2．《中医诊所备案信息表》及其说明

国家中医药管理局

2017年11月20日